青少年癫痫诊断的四大依据！

时间2014-07-04 11:07:25来源：北京海华医院浏览：在线咨询

　　日常生活中，引起青少年癫痫发作的病因有很多，因此，青少年癫痫发作的症状也是多样的。对于癫痫发作，青少年癫痫患者一定要积极采取正确的治疗方式，那么准确的诊断癫痫病才是当下治疗的重要前提，下面是专家总结归纳的青少年癫痫诊断的四大依据：　　第一，影像学检查：如CT、MRI。　　第二，病史：确切的病史是获得诊断的关键，因而是非常重要的。因为多数情况下，医生看不到患者发作时的情况，因此医生一定要取得患者家属的配合，尽量将病史提供得详尽、客观、准确。病史包括现病史、个人史、过去史和家族史等内容。　　第三，脑电图：发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。癫痫在发作时，均伴有脑部痫样放电，在脑电图上出现棘波、尖波、棘慢波及多棘慢波。但由于目前临床上所使用的常规头皮脑电图，不一定都能记录到，所以在发作间期即便结合诱发试验，24小时连续描记等，其总的阳性率也只占80%～90%，临床上诊断不能单依据脑电图，而一定要结合病史、体征和其他方面的内容进行综合分析，脑电图即便呈阴性，也不能否认癫痫，当没有临床表现而脑电图呈阳性者也是不能确诊的。只要临床表现是典型的，一般都可予以确诊，同时注意加强对脑电图的检查。　　第四，排除其他发作性疾患：　　1.癔病：临床症状与癫痫有许多相似之处，但癔病性抽搐发作时，意识清楚或朦胧，发作形式多变，往往有号哭或喊叫，面色潮红，瞳孔正常，一般自伤、失禁，每次发作持续时间较长，发作多与精神因素有关。　　2.晕厥：发作时以意识障碍为主症，很少在卧位，尤其在睡眠中发作，发作过程较缓慢，在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状，晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐，平卧后意识很快恢复。　　3.暂时性脑缺血发作(TIA)：呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒，应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大，常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病，脑电图多无痫性发作波。　　4.发作性低血糖：可见意识障碍、精神症状，极似复杂部分性发作。但发作多在清晨，持续时间较长，发作时血糖降低，脑电图呈弥漫性慢波，口服或静注葡萄糖可迅速缓解。　　成都癫痫病医院提醒广大家长及患者：青少年癫痫诊断不是一件很容易的事，医生必须综合仪器检测和问诊相结合的诊断方法。同时，青少年一旦罹患癫痫，家属应带患者到大型、专业、正规的癫痫病医院进行系统诊治。

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