揭秘海华迷走神经刺激术
一、 什么时候需要进行迷走神经刺激术？
癫痫病是由于大脑神经元异常、过度放电所产生的短暂性脑功能障碍疾病，而引起大脑异常放电的原因很多。美国科学家曾经做过一个研究，来探讨是否可以找到任何引起大脑异常放电、进而导致癫痫发作的原因，在这个研究所发表的数据中显示，占第一位的其实还是不明原因，也就是找不到任何原因，其比例为百分之六十八点七，排名第二的是脑血管疾病，约占百分之十三点二，其余依次为发育障碍(5.5%)、头部外伤(4.1%)、脑瘤(3.6%)、感染(2.6%)及其它(2.3%)。
癫痫症的发作有两个特点，一是阵发性，也就是大脑并非二十四小时都会有异常放电，另一是不可预测性，癫痫患者常常无法知道自己究竟何时会发作，也因此常常会因为发作而造成身体的伤害。
大部分的癫痫病患者，都需要靠服用抗癫痫药物来控制疾病，但是药物治疗的效果因人而异，目前尚无法达到百分之百。以服用单一或是多种抗癫痫药物、而可以得到良好控制的病患，比例大约为百分之六十四，其它百分之三十六的患者，不论尝试使用何种抗癫痫药物、或是各种不同药物的组合，还是会有发作的出现，这种情况在医疗上，称之为顽固型癫痫。
药物控制不佳的癫痫患者，可以考虑使用其它的非药物治疗方式，来控制其癫痫，目前比较流行的就是迷走神经刺激术。
传统的癫痫手术，是找到脑部不正常放电的病灶，而以外科手术将此病灶切除。这种治疗癫痫的方法有几个限制，第一、它是一个开脑的手术，相对来说有一定程度的危险性；第二、癫痫发作的类型必须是局部性发作，也就是异常放电是由大脑的局部区域所产生，而非全面广泛性的同时放电；第三是能确定找到异常放电的病灶；第四则是病灶能够被切除，而且不会因为大脑的局部切除而引起严重的并发症或产生后遗症。因为癫痫手术有上述的限制，并非适用于所有的癫痫患者，所以才又发展出不同于癫痫手术的其它治疗方式，本文所要介绍的北京海华癫痫病专业医院的迷走神经刺激术，就是其中之一。
二、迷走神经刺激术原理：
在此，先介绍一下迷走神经，人体的神经系统可分成中枢神经系统，周边神经系统以及自主神经系统三部分，迷走神经是人体内12对脑神经中的第10对，属于自主神经系统的一部分，其功能为控制腺体及内脏的讯息进出。在解剖位置上，迷走神经是由位于延脑后内侧的迷走神经核所发出，经过颈静脉孔到达颈部，再进入胸部及腹部，迷走神经刺激术，所刺激的部位即是由脑部发出在经过颈部时的那段神经。
迷走神经刺激术的理论，是在1988年由美国的一位医师Jacob Zabarra所提出，他认为刺激迷走神经可能改变大脑内的电位，因而阻断甚至预防癫痫之发作，至于为何刺激迷走神经可以产生控制癫痫发作的效果，目前则尚未有真正的定论，但是在动物实验中发现，刺激迷走神经确实是可以有效控制癫痫的发作。此构想后来经由Cyberonics公司设计出一个神经刺激系统NeuroCybernetic Prosthesis System（简称NCP），并且实际在临床上运用于癫痫病人。
迷走神经刺激术实际的进行过程是这样的，首先经由外科手术将线圈放在左颈部内的迷走神经上，并且将刺激装置埋在胸前，接着在每一次的病患就诊时，医护人员透过仪器来调整刺激装置中的参数与模式，机器就会依照设定好之模式，自动刺激迷走神经来达到控制癫痫发作的目的。如果病患的癫痫发作是有前兆，当病患在家中或是其它场合感觉有前兆出现时，尚可使用一个内部含有磁铁的小构造，将它在胸前划过，就可以产生额外的刺激，来中断即将发生的癫痫发作、或者减短发作时间、或减轻发作的严重程度。在目前，全世界已经使用迷走神经刺激术来帮忙控制癫痫发作的病患中，约80%的病患，其癫痫可获得某种程度的改善，40%的病人可以减少一半的发作。这种效果可长期维持，而癫痫控制的成果也可能随时间的进行而增加。此外，经由迷走神经对脑部的刺激，有些病患会出现心情、清醒度及记忆力获得改善的效果。也可以减少抗癫痫药物的用药量、以及因为发作而被送至医院的机会，进而改善癫痫病患的生活质量。
至于病患在使用迷走神经刺激术时，也会出现一些副作用，这包括在刚开始调整机器时会有暂时性的喉咙沙哑与音调改变，咳嗽、喉咙痒及呼吸短促的问题，这是因为迷走神经本身所支配及控制的某些身体构造被刺激所产生的现象。至于长期使用的病患曾报告有短暂心脏节律变化，也就是心律不整。另外装有此装置的病患，应避免短波、微波或治疗超音波之电疗，而脑部磁振造影检查对装置是否会有影响则尚无定论。
总之，要使用这种非传统外科手术的迷走神经刺激术，来帮助控制癫痫，需要到大型、专业、正规的癫痫病医院，由完整的癫痫治疗团队来进行，首先由神经科或癫痫科医师评估病患是否适合，再由外科医师来装置刺激器，接着再调整仪器中的各项刺激参数来达到预期的效果，并且需要合理的追踪和评估成效。
三、迷走神经刺激术的优点和缺点：
优点是
已被全球各国的病患使用过、确实可减少癫痫发作。
与癫痫手术相比，相对是比较安全与有较轻的副作用。
其效果是长期性的。
装置手术简易。
缺点是
效果因人而异，有些人不适合采用(如达到完全不发作) 。
负担的价格较其它治疗昂贵些。
四、揭秘迷走神经刺激法图解：
作用机制
VNS是运用一种神经控制设备(Neuro Cybernetic Prosthesis system， NCP)作治疗，它有一个脉冲发生器、双极VNS导联、程序棒和手握式磁铁。
适应症：
年龄在12~60岁之间、局灶性或部分性发作继发全身性发作、经1~3种抗癫痫药物正规治疗未能有效控制病情、病灶多发或无法定位的癫痫患者。
对药物副作用显著和不宜手术的患者是一种很好的治疗方法，对癫痫全身性发作和儿童癫痫患者有很好疗效。
治疗效果：
研究表明，刺激器使用一年可使癫痫发作频率减少45%，与抗癫痫药物相比，它可以更好地改善患者人知状况，社会技能和生活质量，且便于应用，随访和治疗调整。
五、海华迷走神经刺激术，癫痫患者的福音
北京海华癫痫病专业医院的迷走神经刺激术，是神经调控技术的重要组成部分。它是以临床脑病、神经电生理与中医平衡理论为基础的，依托生物刺激术而施行的“微创性”诊疗技术。
迷走神经刺激术，属于外周神经刺激的一种；病人在局部麻醉下，医生通过精准定位，将可吸收性刺激物质放置病人皮下，靶向产生特定生物刺激、间歇地刺激迷走神经，干扰和抑制异常脑电发生和传播，达到抑制癫痫发作的目的。同时能够改善脑部血液循环，促进脑功能恢复。对人体中枢神经和周围神经系统都有非常好的平衡调控作用，尤其对癫痫、头痛疗效显著，全国各地上千例癫痫患者，已经接受迷走神经刺激术达到康复的，占了800多例，已经成为战胜癫痫不可或缺的前沿技术。
